肛门失禁是什么?肛门失禁是排便功能紊乱的1种症状,肛门失禁应该如何进行检查呢,患者失去控制排气、排便的能力。病发率不高,不直接威胁生命,但造成身体和精神上的痛苦,严格地干扰了正常生活和工作。那么肛门失禁应当如何进行检查呢,肛门失禁应该如何进行检查呢?
检查:
1、病史:需询问引发肛门失禁的缘由,初起时症状,目前失禁的严重程度,肛直肠部有无手术史、放射史、受伤史。大便习惯,排便次数及粪便质地,有没有神经系统、代谢方面的疾病及泌尿系统的疾病等病史,肛门失禁应该如何进行检查呢。
2、视诊:
1、完全性失禁,视诊常见肛门张开呈圆形,或有畸形、缺损、瘢痕,肛门部排出粪便、肠液,肛门部皮肤可有湿疹样改变。用手牵开臀部,肛管完全松弛呈圆形,肛门失禁应该如何进行检查呢,有时肛管部分缺损瘢痕构成从圆孔处常可看到直肠腔。
2、不完全失禁肛门闭合不紧,腹泻时也可在肛门部有粪便污染。
3、直肠指诊:
肛门松弛,收缩肛管时括约肌及肛管直肠环收缩不明显和完全消失,如为损伤引发,则肛门部可扪及瘢痕组织,不完全失禁时指诊可扪及括约肌收缩力减弱。
4、内镜检查:直肠镜检查可视察肛管部有无畸形,肛管皮肤粘膜状态,肛门闭合情况。纤维肠镜检查可视察有无结肠炎、克隆病、瘜肉、癌肿等疾病。可用硬管结肠镜视察有无完全性直肠脱垂。
5、排粪造影检查:
可测定肛管括约肌、肛管、直肠部形态解剖结构,动力学功能状态的X线钡剂检查可视察有没有失禁及其严重程度,不随便漏出大量钡剂是失禁的标志。
6、肛管测压:可测定内,外括约肌及耻骨直肠肌有没有异常。肛门直肠抑制反射,了解其基础压、收缩压和直肠膨胀耐受容量。失禁患者肛管基础、收缩压下落,内括约肌反射松弛消失,直肠感觉膨胀耐受容量减少。
7、肌电图测定:可测定括约肌功能范围,肯定随便肌不随便肌及其神经损伤及恢复程度。
8、肛管超声(AUS)检查:最近几年来利用肛管超声检查,能清晰地显示出肛管直肠粘膜下层、内外括约肌及其周围组织结构,可协助诊断肛门失禁,视察有没有括约肌受损。Yang(1993)利用AUS检查肛门失禁38例,23例中17例(74%)发现肛管括约肌有缺损,患者都有肛周肛门直肠或阴道手术史,15例中6例(40%)无外伤史,体检经常规检查也未发现肛管括约肌有缺损,利用AUS检查后才肯定括约肌有缺损病变,故此项检查对肛门失禁较有价值。
相关新闻
上一页:肛门感染应该如何进行饮食保健呢
下一页:肛门失禁应该如何进行饮食保健呢
相关问答