了解肛裂是怎么形成的

2017-04-13 09:48:10 来源:
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肛裂构成的病因

肛裂是1种仅次于痔疮的肛肠疾病。由于肛裂症状与痔疮很类似,因此1般人不容易辨别。慢性肛裂患者以20岁左右年轻人和儿童最多,老年人少见,女性显著多于男性。现代医学认为,肛裂的构成主要是由于肛门皮肤及血管机械刺激和炎症改变引发的。

①慢性肛裂的病因:尚不明确。1般认为其与以下几方面有关。其1,肛裂多在肛管后管括约肌下缘成梭形,只有少许边沿与内括约肌下部堆叠,肛管上皮反复遭受排粪损伤,使肛裂不愈。其2,了解肛裂是怎么形成的,因疼痛而引发的反射性肌肉疼痛痉挛,使供血局部不足,肛裂延迟愈合,成为慢性肛裂。其3,了解肛裂是怎么形成的,肛管深处有胚胎残余的上皮组织,肛管皮肤破裂,使粘膜下层内的上皮细胞暴露于裂口的底部,由于裂口上有上皮碎片的异物刺激,反复感染,易构成慢性肛裂。

②感染:急性和慢性肛窦炎、肛乳头炎、内痔和瘜肉等是引发感染的主要缘由。感染的致病菌经腺口进入肛腺,在肛管皮下组织内生成脓肿,破溃后构成溃疡。小型浅部血栓因感染产生血栓静脉炎,也可致肛裂产生。

③损伤:粪便干结可以使肛门皮肤撕裂,腹泻时排粪频繁使肛管敏感紧缩,正常稠度粪便也可致损伤,肛管慢性炎症,纤维组织增生,构成肛门梳硬结,妨碍括约肌松弛,使肛管容易受损伤破裂。直肠异物、扩肛方法不当、肛门手术、分娩、先天性肛门狭窄、直肠结肠炎、结核等也可致使肛裂。

④解剖:肛门外括约肌由尾骨向前到肛管后方,分为2部份,沿肛管两侧向前围绕肛管,到肛管前方此2部连合,在肛管前方和后方留有间隙,肛提肌的大部份附着肛管两侧,前部和后部较少,肛管后部和前部不如两侧坚固,容易损伤,肛管向下向后成肛管直肠角,肛管后部受粪便压力较大。肛管后正中线血供给缺少,弹性较小,均是造成肛裂的缘由。

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