肛裂与痔疮的区分，肛裂可能存在1个或几个裂口，但多数肛裂产生在正中线上通过肛门时擦伤肛管皮肤，1般不能称之为肛裂。由于粪便干硬，硬性通过肛管时，把肛管撕裂而成的伤口，才称之为肛裂。其损伤的深度各不相同。肛裂浅则只裂伤肛管皮肤，深则可损伤皮下组织至肌肉组织，乃至损伤肌肉组织。
肛裂与痔疮的区分
肛裂多数伴随哨兵痔，特别是被长时间忽视肛裂病症的患者，发展为陈腐性肛裂后，常同时伴随外痔、内痔，这时候两者在肛门外的表征基本相同。所以，了解肛裂和痔疮的辨别，提高肛肠异常的警惕意识对医治大有裨益。
1、从病理看肛裂和痔疮的区分
肛裂是以肛管皮肤裂口，肛管溃疡，难以愈合为主要表现。
痔疮则是由于肛门周围静脉构成静脉曲张、静脉血管团，和直肠下端粘膜滑动而构成的。
2、从症状看肛裂和痔疮的区分
（1）肛裂以疼痛、便血为主，肛裂和痔疮的区别。痔疮以出血为主，只有外痔发炎肿胀时，痔疮才会剧痛。
（2）肛裂可见肛管皮肤裂开，而痔疮则无。在肛门指诊时，便可肯定，但肛裂者多不可行肛门指诊，或窥器检查；
（3）肛裂多伴随肛乳头肥大、肛乳头瘤，而痔疮则不伴随肛乳头肥大或乳头瘤；
（4）肛裂者，肛门外观可见狭窄，而痔疮患者则多见内痔脱出、外翻。
3、肛门瘙痒症和痔疮
部分痔疮患者有粘性分泌物流出，引发肛门湿润瘙痒，但是肛门瘙痒不1定就是痔疮。
肛门瘙痒症是1种常见的局部瘙痒症，肛裂和痔疮的区别。肛门部有时有轻微发痒，如瘙痒严重，经久不愈则成为瘙痒症。它是1种常见的局限性神经性能障碍性皮肤病。1般只限于肛门周围，有的可蔓延到会阴、外阴或阴囊后方。多产生在20～40岁中午、老年。初起肛门瘙痒较轻，肛门皮肤无明显变化，多为阵发性。久病患者瘙痒较剧，延续时间较长，尤以夜间愈甚，过度的搔抓或机械刺激使肛周皮肤增生肥厚粗糙，肛门皱襞加深，局部有抓痕、血痂、渗液，皱襞缝中残留粪便污垢，更重者可合并感染见有脓泡或脓性分泌物，潮红肿胀。经实验室检查发现有糖尿病、蛲虫病、白色念珠菌感染等。
肛门瘙痒症临床检查可能发现同时有内痔、外痔、混合痔、肛瘘。
所以应针对不同的情况给予医治。
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