胰102指肠术后出血会累计其他器官，病死率相当高，处理的关键在于尽快止血合并其他并发症治疗，十二指肠的早期症状切除术后出血治疗。
胰102指肠切除术具有手术复杂、触及器官多及并发症产生率高等特点。随着手术技术的提升及围手术期处理方法的进步，最近几年来PD的病死率已降至5%以下，但仍有3%⑴0%的患者产生胰102指肠切除术后出血，相较于胰漏、腹腔内感染及胃排空障碍等常见并发症，胰102指肠切除术后出血则更加凶险，病死率高达20%⑸0%,且诊断与治疗流程还没有有定论。本文旨在讨论胰102指肠切除术后出血医治策略。
胰102指肠切除术后出血发作凶险，病死率高，早期果断干预是提高治愈率、下降病死率的关键。处理的难点在于掌控公道的干预时机及选择合适的干预方式。目前胰102指肠切除术后出血的主要治疗方法包括守旧治疗、内镜下止血、参与栓塞及外科干预，其选择方式主要根据胰102指肠切除术后出血的产生时间、出血位置、严重程度。
1.初期出血：早期腹腔内出血如为A级，推敲守旧医治，如为B级或C级，则首选开腹手术，十二指肠的早期症状切除术后出血治疗。初期消化道出血，首选内镜下止血。
2.延迟出血：处理方法的复杂程度和病死率均高于早期出血。
3，十二指肠的早期症状切除术后出血治疗.内镜下止血：消化道出血首选内镜下止血，主要适应于胃肠吻合口出血，而对胰腺断面或胰肠吻合口出血，宜选择开腹手术。电子胃镜的优点是在诊断的同时可以治疗，缺点在于大量出血可能影响视察。延迟消化道出血可能来自消化道本身，也可能来自腹腔内出血通过吻合口瘘进入消化道。因此，延迟消化道出血需参与和内镜结合利用，十二指肠的早期症状切除术后出血治疗。内镜参与失败，必须手术探查。术中需相应切开胃壁和肠壁，探查出血点，术中内镜检查可以帮助确认出血点。
4.参与止血：主要适应于血活动力学稳定的动脉出血，特别是伴假性血管瘤构成的病例。对不伴胰漏及腹腔内感染的出血病例，参与栓塞可以免患者遭受2次手术创伤，其成功率可达80%.参与仍以栓塞为主，技术条件允许则放置支架;胃102指肠动脉残端出血，如血管造影提示残端较长，可以直接栓塞止血，如残端较短，则需栓塞肝动脉，如条件具有时可以利用带膜血管支架，以保证肝固有动脉的通畅性。
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