肛裂易误诊要分辨慢性肛裂与痔疮

2017-06-01 01:16:48 来源:
分享:
肛裂是肛肠部位的常见病,但误诊率10分高。此病虽不致命,却严重影响生活质量,患者长时间恐惧解大便,常致使便秘。建议肛裂1周未愈应救治,以避免急性转慢性。目前通过手术可免除慢性肛裂的痛苦。

排便剧痛、便后出血要警惕

肛裂分急性肛裂和慢性肛裂(陈腐性肛裂)两种,前者可自我减缓,后者则需要专业医治。肛门由括约肌负责收紧和放松,控制粪便如愿排出,肛裂易误诊要分辨慢性肛裂与痔疮,不漏出体外。肛裂就是肛门内层黏膜的括约肌收得太紧,即使在排便时也不懂完全放松,使血液不能流至肛门黏膜,从而致使肛管撕裂受损。

患者多在距离肛门口、肛门中约2厘米的地方出现裂口,裂口深度为2~3毫米,最多5毫米。伤口不太大,但大便时拉扯伤口会带来剧痛,部份患者乃至在大便前后好几个小时延续性地疼痛。

肛裂的症状跟痔疮确切有类似的地方,如便血、大便疼痛等;但是便后出血可代表多种疾病,可大可小,肛门位置的肛裂、痔疮等疾病,肚子里结肠、直肠方面的疾病,肠癌都可造成便后出血。非肛肠专科的医师看到患者大便带血,加上老年人痔疮多发,便诊断为痔疮,这是造成误诊的重要缘由。

如何分辨慢性肛裂与痔疮?

专家介绍,主要应注意以下几点:

1、慢性肛裂在大便出血、排便时或以后数小时也感到剧烈疼痛,而痔疮的大便出血1般没有痛楚,除非是外痔。

2、慢性肛裂伤口难以愈合,痔疮伤口较快愈合。

3、慢性肛裂摄取食品纤维可使大便变软,但不能根治疾病。而痔疮养成固定排便习惯,摄取高纤食品,多喝水或果汁,有助于软化大便。

肛裂1周未愈应就诊

专家提示,大便疼痛、大便后滴血超过1周就要救治。否则,肛裂易误诊要分辨慢性肛裂与痔疮,肛管的伤口反复裂开、反复愈合,会构成疤痕性的物资,此时就没法自愈。慢性肛裂患者,不但需要忍受难以形容的疼痛,而且肛门还会变狭窄,1个小指头都放不进去。此时必须手术解决,把肛门的裂口切掉,变成新鲜伤口,将括约肌切断松开,令括约肌放松,解决其过紧撕裂的问题。

临床上90%以上的患者接受手术后排便不再感到疼痛,复发及出现并发症的风险也较少。疼痛消除后,患者解大便时就不再有恐惧感,能到达预防便秘的目的。目前,该手术可在局麻下进行。

陈腐性肛裂病因不明,肛裂易误诊要分辨慢性肛裂与痔疮,但临床发现,部份病人可由急性肛裂变成慢性肛裂。因此,在肛裂刚构成时,患者应及时调剂生活和饮食习惯,肛裂易误诊要分辨慢性肛裂与痔疮,预防急性肛裂发展为慢性肛裂。刚出现肛裂的患者可多进食蔬菜、多喝水或多吃含水份高的食品,戒吃辣,以软化粪便、改良病情。不要憋大便,要及时排便,保持大便通畅,还得改变用力排便的不良习惯。随着大便性状的改变,肛裂可自愈,时间1般为1周左右。

另外,患者还可在温盐水中坐浴。将盐加入温水中,将臀部肛门浸入浓盐水中坐浴,每天1次,每次10分钟。另外,患者还可在医生指点下使用含止痛成份、能增进肌肉生长的药膏。

分享:
  • 疾病查询
  • 快速问答
  • 疾病专题