系供应结肠的大小动脉产生闭塞或血液灌注不足引发的结肠缺血性损伤，常见于低血容量性休克，心衰、肠系膜动脉栓塞或血栓构成，缺血性结肠炎的治疗方法有哪些，腹主动脉重建术或大动脉炎后，急性结肠缺血为1过性，属可逆性改变，严重者右产生全肠壁坏死，穿孔或延续性肠缺血。那么，缺血性结肠炎的医治方法有哪些？1，缺血性结肠炎的治疗方法有哪些。守旧医治：绝大多数局限于肠壁内的非坏疽型病变的发展具有自限性，可以逐步被吸收。即使部份患者产生结肠狭窄，也大部份为不完全性肠阻塞，可以通过守旧治疗减缓，缺血性结肠炎的治疗方法有哪些。对有腹痛、腹泻和便血但无腹膜炎体征的患者，首先应采取积极的守旧医治，包括补液，全身利用广谱抗生素，禁食，缺血性结肠炎的治疗方法有哪些，胃肠减压，氧气吸入等。对预防性或治疗性利用抗凝剂，例如肝素、链激酶或尿激酶等，目前意见尚不1致。在部分患者，抗凝剂的使用有加重出血性肠梗死的可能。病程早期充分补液对预防组织灌流不足具有重要意义。在守旧医治进程中，应当密切视察患者的脉搏、血压、体温，每天检测血细胞比容和血白细胞。对没有明显检查忌讳证的患者应尽量争取行纤维结肠镜检查，以明确诊断，同时肯定病变的程度和范围。对结肠缺血伴随结肠明显扩大的患者，可通过纤维结肠镜或经肛门插管及时进行肠腔减压，这对预防结肠缺血的进1步发展有很大的帮助。大约有2%的患者虽经积极的守旧医治，病情仍得不到改良，并进1步发展至肠梗死。在医治进程中，如果腹痛加重、病情进行性恶化，并出现明显腹膜炎体征或休克初期表现，如低血容量、酸中毒和低血压，提示有产生结肠梗死、肠穿孔的可能，应斟酌在积极抗休克的基础上尽早行手术治疗。2。手术医治：坏疽型缺血性结肠炎的病死率在很大程度上取决于诊断和手术治疗的及时与否、患者的全身情况和并发症的产生情况。1旦出现呼吸窘迫综合征、肾功能衰竭和延续性感染等严重并发症，病死率很高。手术治疗大多仅限于缺血性结肠炎的坏疽型患者，1旦确诊，应尽早手术。手术时，患者应采取截石位以利于术中行纤维结肠镜检查，由于在缺血性结肠炎的产生进程中黏膜层病变较浆膜层重，手术时结肠的切除范围有时难以肯定。术中对结肠病变范围和肠壁活力不能肯定或存在疑问的患者，应常规行术中纤维结肠镜检查。缺血结肠的切除范围要充分，由于大部份患者结肠水肿明显，手术吻合口漏的产生率高，应避免行1期结肠吻合，常规行双腔结肠造口。大部份患者病变不累及直肠，因此可在充分切除近端病变肠管的同时保存直肠，以备以后病情稳定后重建肠道的连续性。坏疽型缺血性结肠炎伴明显结肠扩大的患者应推敲行全结肠切除。对病情延续2周以上，虽经积极守旧治疗病情仍无明显减缓的患者也应推敲手术医治。大部份缺血性结肠炎引发的结肠狭窄为不完全性结肠阻塞，因此1般可以免手术。对伴随慢性结肠阻塞临床症状的患者，经积极守旧医治不能减缓或与结肠恶性肿瘤鉴别有困难者宜采取手术治疗，切除狭窄肠段，1期吻合重建肠道连续性，切除组织送病理检查。
