藏毛窦和藏毛囊肿（PilonidalsinusandPilonidalcyst）统称为藏毛疾病（Pilonidaldisese），是在骶尾部臀间裂的软组织内1种慢性窦道或囊肿，内藏毛发是其特点，藏毛窦和藏毛囊肿治疗方法有哪些。也可表现为骶尾部急性脓肿，穿破后构成慢性窦道，或暂时愈合，终又穿破，如此可反复发作。囊肿内伴肉芽组织，纤维增生，常含1簇毛。虽在诞生后可见此病，但多在青春期后20～30岁产生，因毛发脂腺活动增加，才出现症状。那末，藏毛窦和藏毛囊肿治疗方法有哪些？㈠非手术疗法骶尾部窝不需要医治，因仅在骶尾关节，藏毛窦和藏毛囊肿治疗方法有哪些，骶骨下部和尾骨尖部有1凹陷，无任何症状，临床上无重要性。骶尾部藏毛窦和骶尾部肿如产生感染，应行抗炎医治，保持局部清洁，如再现脓肿，应切开引流。但骶尾部皮肤和皮下组织较厚较硬，早期无明显表现，炎症常向周围组织蔓延引发蜂窝炎。深部组织坏死，应初期切开引流。硬化疗法是向窦道内注入腐蚀药物，破坏窦内和囊内上皮，使囊腔和窦道闭合。自1960年有人利用酚溶液注射疗法，但利用者不多，由于利用的是纯酚溶液，疼痛剧烈，后改用80%浓度，并在全麻下进行；窦内注入胶状物，以保护周围皮肤。Hegge（1987）用80%酚溶液1～5ml缓慢注入到窦内，约需15min，缓慢注射可避免并发症产生，如皮肤烧伤、脂肪坏死或严重疼痛。此法可每4～6周重复1次，约半数病人可仅1次注射后康复，12%需注射5次或更多。43例随访年以上，仅3例（6%）复发。Stansby（1989）在全身麻醉下，向窦内注入80%酚溶液，保存1min，刮除窦道，反复3次，医治104例中4例产生无菌脓肿，1例蜂病窝组织炎，无其他并发症。与手术切除的65例比较，医治率；切除的是86%，酚注射是75%；随访平均8月（3月～4年），切除者10例复发注射的12例复发。㈡手术疗法手术是主要的治疗方法，但有炎症时则忌讳，应俟炎症减退后再行手术，藏毛窦和藏毛囊肿治疗方法有哪些。手术方法有以下几种：1、切除1期缝合：手术切除全部病变组织、游离肌肉和皮肤，完全缝合伤口，使1期愈合。为了消除深的臀间裂及其负压力，减少伤口裂开、血肿和脓肿，可行Z构成术（图1）。适用于囊肿和中线上的小型无感染的窦道，复发率0%～37%，优点是愈合时间短，臀间裂内构成的瘢痕柔软活动，在瘢痕和骶骨之间有软组织，可耐受损伤。2、切除部份缝合：切除病变组织，伤口两侧皮肤与骶骨筋膜缝合，使大部伤口1期愈合，中间1部份伤口由肉芽组织愈合。适用于有很多窦口和窦道的病例，效果与切除1期缝合相同，但愈合时间较长。3、切除伤口开放次期缝合：适用于严重感染的病例和1期缝合产生感染伤口切开引流的病例。4、切除伤口开放：适用于伤口过大不能缝合和手术复发的病例。手术简单，但愈合期长，构成的瘢痕广泛，藏毛窦和藏毛囊肿治疗方法有哪些，只有1薄层上皮，粘于骶骨，如有损伤，瘢痕容易破裂。5、袋形缝合术：切除窦道壁表脸部分和上盖皮肤，用肠线或可吸收的人造缝线创口以增进愈合。仔细的术后护理，常可看到满意的结果。多用于不能切除病例或复发性藏毛窦。
